Хроніка боротьби з COVID-19: рекомендації щодо застосування вакцини MODERNA і лікування затяжних форм хвороби
Консультативна група експертів ВООЗ по імунізації розробила попередні рекомендації щодо застосування ще однієї вакцини від COVID-19 - препарату mRNA-1273 виробництва компанії Moderna. Сьогодні ж опубліковані дані щодо застосування антикоагулянтів, а також лікування та реабілітації пацієнтів після перенесеної хвороби.
Вивчивши надані компанією Moderna дані, експерти ВООЗ рекомендують вводити дві дози препарату з інтервалом у 28 днів. Якщо система охорони здоров'я перевантажена, допустимий інтервал між ін'єкціями може скласти до 42 днів. При цьому вчені обумовлюються, що в ході випробувань подібна схема застосовувалася рідко - переважна більшість учасників отримували дві дози з набагато меншим інтервалом.
Важливе зауваження: при вакцинації медики повинні бути готові надати допомогу в разі виникнення важкої алергічної реакції - анафілаксії, тому вакцину Moderna можна застосовувати тільки в оснащених для цього медичних установах.
У рідкісних випадках експерти взагалі не рекомендують робити це щеплення: наприклад, вагітним жінкам застосовувати mRNA-1273 слід, тільки якщо вони страждають побічними захворюваннями і COVID-19 для них особливо небезпечний. У подібній ситуації, як вважають медики, потенційна користь значно перевищує можливий ризик для матері і плоду.
Що стосується матерів-годувальниць, то даних поки недостатньо, однак виходячи з наявних, вчені припускають, що годування грудьми не повинно бути перешкодою для вакцинації.
Перенесений COVID-19 також не є протипоказанням для щеплення. Однак, з огляду на те, що повторна інфекція протягом шести місяців після хвороби - явище рідкісне, а вакцин поки не вистачає, експерти вважають, що ті, хто перехворів цілком може почекати з вакцинацією.
Щеплення, нагадують у ВООЗ, запобігає важкому перебігу хвороби, а от щодо зараження і передачі інфекції переконливих даних поки немає. Тому, експерти не рекомендують робити щеплення тільки тому, що людина збирається в поїздку. Вакцинація, як наполягають у ВООЗ, повинна проводитися відповідно до національних планів і в першу чергу охоплювати уразливі перед хворобою групи населення.
Затяжний перебіг COVID-19 - це не примха хворого
У ВООЗ зібрали достатню кількість свідчень того, що багато тих,хоперехворіли COVID-19 відчувають численні симптоми - слабкість, кашель і задишку при фізичному навантаженні - ще довго після «одужання». Експерти Всесвітньої організації охорони здоров'я включили вивчення цього феномена в число пріоритетних напрямів своєї роботи. В наступному місяці відбудеться кілька консультативних зустрічей, мета яких - досягти консенсусу в сфері рекомендацій по лікуванню таких пацієнтів. Планується, що синдрому буде дано наукову назву.
У даний час людям, які відчувають затяжні симптоми, рекомендується мати вдома оксиметр - препарат для вимірювання рівня кисню в крові. Тих, хто знаходиться в лікарняних умовах, пропонується лікувати низькими дозами антикоагулянтів - препаратів, що запобігають виникненню тромбозів - згустків крові в судинах. Також пацієнтам рекомендується лежати на животі, щоб збільшити доставку кисню по організму.
Ще одне важливе питання - ставлення до хворих. До сих пір багато перехворіли і не позбулися симптомів пацієнти скаржилися на те, що лікарі не приділяють їм достатньої уваги. У ВООЗ підтверджують, що затяжні симптоми COVID-19 реальні, і пропонують медикам при зверненні «післяковідних» хворих за допомогою орієнтуватися не на наявні формуляри, а на скарги самих пацієнтів. Всі, хто переніс COVID-19, включаючи не підтверджені лабораторно випадки, повинні мати можливість отримувати медичну допомогу при триваючих симптомах або при появі нових.
